Uma Perspectiva Bíblica

por John MacArthur

A cultura contemporânea é dominada por suposições perigosas sobre “doenças mentais” e terapias psiquiátricas. O povo de Deus, por outro lado, deve examinar essas coisas à luz da verdade absoluta das Escrituras. Neste artigo, o pastor John chama os crentes a exercerem discernimento bíblico ao rejeitarem a falência da sabedoria humana e encontrarem sua suficiência totalmente em Cristo.

Tenho memórias vívidas dos dias em que o movimento da psicologia integracionista cristã era proeminente na década de 1990 e além. Nós nos engajamos nessa batalha enquanto o movimento atacava a santificação bíblica. Escrevi o livro Our Sufficiency in Christ para ressaltar a verdade de que o único remédio verdadeiro para o sofrimento e a dor na vida humana é encontrado em Cristo e na obra transformadora da Palavra por meio do Espírito. Embora a psicologia tenha recuado desde então com a ascensão do movimento de Aconselhamento Bíblico, agora enfrentamos um adversário mais formidável para as Escrituras: a psiquiatria.

A psicologia claramente carece de respostas transformadoras, mas a psiquiatria introduz um perigo mais pernicioso ao fomentar uma dependência destrutiva de drogas. Essa prática concede à profissão médica a liberdade preocupante de danificar os cérebros e vidas das pessoas sob o pretexto de tratamento. Oferecer conselhos equivocados é uma coisa, mas transformar pessoas em viciadas é muito mais flagrante. Trabalhamos incansavelmente para livrar nossas ruas de narcóticos ilícitos, mas a psiquiatria distribui substâncias viciantes dentro do ambiente estéril das clínicas, fazendo o problema parecer mais respeitável, mas não menos destrutivo.

Diagnósticos psiquiátricos como “disforia de gênero” causaram estragos em nossa sociedade ao oferecer soluções cirúrgicas destrutivas para inclinações pecaminosas. Isso é especialmente direcionado às nossas crianças em nome da assistência médica. Condenamos a mutilação genital de crianças em países islâmicos. Mas nossa sociedade elogia a prática quando realizada em nossas salas de cirurgia. Isso não é melhor do que Josef Mengele, um médico conhecido como o “anjo da morte”, um carrasco nos campos de concentração alemães e um açougueiro de crianças para Adolf Hitler, que conduziu experimentos médicos em crianças nas quais ele amputou e recolocou seus genitais no sexo oposto. As cirurgias transgênero são a iteração moderna do abuso de crianças por Mengele. Este é o aspecto mais horrível do atual ataque às crianças que abordo em meu livro recente The War on Children. Profissionais de saúde mental estão destruindo uma geração de crianças, jovens e adultos com drogas e cirurgias mutilativas.

À luz disso, recentemente comentei durante uma sessão de perguntas e respostas que a doença mental não existe, uma declaração que, sem surpresa, desencadeou uma tempestade de fogo. Para esclarecer essa realidade, preguei um sermão que abordava minha convicção sobre esse assunto, o que levou a uma quantidade significativa de perguntas e críticas devido ao profundo enraizamento da psiquiatria. Isso me obrigou a articular uma declaração mais sutil sobre psiquiatria e medicamentos para ajudar aqueles que não entendem a verdade de minhas observações anteriores.

Em um mundo onde “doença mental” é o diagnóstico esmagador para comportamentos antissociais e frequentemente enraizados no pecado, e a medicação é o remédio prescrito, é crucial questionar as suposições predominantes de uma perspectiva bíblica. Esta declaração busca desafiar equívocos comuns sobre questões que envolvem “saúde mental” e oferecer sabedoria bíblica sobre como pensar sobre elas.

Desmascarando a noção de “doença mental”

O termo “doença mental” atribui ilegitimamente o status de doença ao comportamento humano que pode ser anormal, mas não necessariamente “fenômenos independentes da motivação ou vontade humana”. (1) Com base na pesquisa do famoso psiquiatra Thomas Szasz, diferenciamos entre doenças cerebrais fisiológicas, que têm marcadores biológicos claros, e “transtornos mentais” subjetivos, que carecem de critérios diagnósticos objetivos. Em suas próprias palavras, Szasz sustenta que:

doença mental é uma doença metafórica: essa doença corporal está na mesma relação com a doença mental que um aparelho de televisão defeituoso está com um programa de televisão ruim. Claro, a palavra “doente” é frequentemente usada metaforicamente. Chamamos piadas de “doentes”, economias de “doentes”, às vezes até o mundo inteiro de “doente”; mas somente quando chamamos mentes de “doentes” é que sistematicamente confundimos e estrategicamente interpretamos mal a metáfora com o fato — e chamamos o médico para “curar” a “doença”. É como se um telespectador chamasse um técnico de conserto de televisão porque não gosta do programa que vê na tela.(2)

Em outras palavras, o problema não é médico, mas moral. A mente é diferente do cérebro. Ao examinar o lugar da psiquiatria e da psicofarmacologia entre as ciências, e diagnósticos psiquiátricos populares como TDAH, transtorno bipolar, esquizofrenia, depressão e TEPT, lançamos luz sobre o perigo que a psiquiatria moderna desencadeou em nossa sociedade ao confundir a moral com a médica.

O lugar precário da psiquiatria e da psicofarmacologia entre as ciências

Um psiquiatra proeminente, Dr. Paul Minot, tem o seguinte a dizer sobre sua própria profissão:

Tenho praticado psiquiatria por 38 anos e amo muito meu trabalho. Amo meus pacientes, meus colegas profissionais e meus colegas de trabalho. Não poderia estar mais feliz com o trabalho que escolhi. Mas cheguei à conclusão de que estou participando do maior golpe científico desta era.
Muitos bilhões de dólares são gastos a cada ano em uma indústria construída sobre um corpo corrupto de pseudociência, que tem sido mantido e explorado por interesses financeiros por décadas. Esta fraude científica audaciosa tem sido mais bem-sucedida do que qualquer outra de nossos dias.
As suposições do público em geral são que nós, psiquiatras, temos uma boa compreensão de como o cérebro funciona; que podemos diagnosticar estados de doenças distintos, dos quais temos algum conhecimento fisiopatológico; e que podemos prescrever tratamentos, geralmente medicamentos, com plena consciência de como eles nos beneficiam. Mas cada uma dessas suposições é inequivocamente e demonstravelmente falsa.(3)

Simplificando, a psiquiatria não é uma ciência exata, medida por dados quantificáveis e objetivos. Ela opera no reino da mente imaterial que não está sujeita à análise científica. Na verdade, a psiquiatria moderna e sua dependência de produtos farmacêuticos podem ser rastreadas até meados do século XX, quando houve muito sucesso no combate a doenças infecciosas com medicamentos. O mesmo processo de combate a doenças com produtos farmacêuticos foi imposto ao mundo da psiquiatria, que originalmente teve suas raízes nos tratamentos bizarros e repreensíveis dos asilos de loucos do século XIX (4) e se intensificou no século XX com a mutilação de crianças por Josef Mengele. No entanto, uma distinção notável surge nas abordagens de tratamento entre a medicina convencional que aborda doenças físicas e a dependência da psiquiatria em intervenções químicas para a gama de sofrimento humano. O relato de Robert Whitaker sobre isso vale a pena ser notado:

O modelo de medicina “bala mágica” que levou à descoberta dos medicamentos sulfa e antibióticos era muito simples em espécie. Primeiro, identificar a causa ou a natureza do distúrbio. Segundo, desenvolver um tratamento para neutralizá-lo. Os antibióticos matavam invasores bacterianos conhecidos. A terapia com insulina da Eli Lilly era uma variação do mesmo tema. A empresa desenvolveu esse tratamento depois que os pesquisadores passaram a entender que o diabetes era devido a uma deficiência de insulina. Em cada caso, o conhecimento da doença veio primeiro — essa foi a fórmula mágica para o progresso. No entanto, se observarmos como a primeira geração de medicamentos psiquiátricos foi descoberta e também como eles passaram a ser chamados de antipsicóticos, agentes ansiolíticos e antidepressivos — palavras que indicam que eram antídotos para distúrbios específicos — vemos um processo muito diferente em ação. A revolução da psicofarmacologia nasceu de uma parte de ciência e duas partes de pensamento positivo.(5)

Whitaker continua documentando como a psicofarmacologia começou a criar medicamentos sem dados objetivos sobre sua eficácia, entorpecendo os sentidos sem curar o problema. Na verdade, ela tendia a fazer exatamente o que pretendia curar. Essa realidade é ecoada por Daniel Carlat, um psiquiatra aclamado, que em seu livro surpreendentemente sincero sobre o campo afirma: “Assim é a psicofarmacologia moderna. Guiados puramente pelos sintomas, tentamos medicamentos diferentes, sem nenhuma concepção real do que estamos tentando consertar ou de como os medicamentos estão funcionando. Estou perpetuamente surpreso que sejamos tão eficazes para tantos pacientes.”(6) E mesmo quando esses medicamentos parecem funcionar, como Irving Kirsch descobriu, sua eficácia não é melhor do que um placebo.(7) Se alguma coisa, eles prejudicam o paciente com efeitos colaterais, danos cerebrais e pior.(8) E o que poderia ser pior? Tentar sair deles sem danos sérios.

Esta pode ser a razão pela qual existe o que alguns cientistas chamaram de paradoxo tratamento-prevalência quando se trata de “doença mental”. O conceito básico é que os avanços no diagnóstico e tratamento da doença devem mitigar a disseminação e a gravidade da doença ao longo do tempo. Abigail Shrier observa com presteza: “À medida que a detecção precoce e o tratamento do câncer de mama melhoraram desde 1989, as taxas de mortalidade por câncer de mama despencaram. Ou mortalidade materna: à medida que os antibióticos se tornaram mais prontamente disponíveis, as taxas de mortalidade materna no parto despencaram. Cuidados odontológicos melhores e mais amplamente disponíveis significaram menos americanos desdentados… E, no entanto, à medida que os tratamentos para ansiedade e depressão se tornaram mais sofisticados e mais prontamente disponíveis, a ansiedade e a depressão adolescentes aumentaram . ”(9)

A ascensão dos rótulos de diagnóstico

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), publicado pela Associação Psiquiátrica Americana (APA), serve como padrão para o diagnóstico de “doenças mentais”. No entanto, edições progressivas do DSM tornaram-se cada vez mais inclusivas, ampliando os critérios para vários transtornos.(10) Isso levou a situações em que emoções ou comportamentos humanos normais se enquadram nas categorias de diagnóstico.

TDAH

Por exemplo, diagnósticos infantis de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) aumentaram radicalmente nas últimas décadas.(11) Esse aumento reflete uma dependência excessiva de diagnósticos e uma reformulação clínica que estreita o espectro do comportamento normal. Como Aldous Huxley disse uma vez, “A pesquisa médica fez avanços tão enormes que quase não há mais pessoas saudáveis”. As descobertas de Peter Breggin sobre esse assunto são alarmantes:

O TDAH não é uma categoria diagnóstica válida que atenda aos critérios para uma síndrome médica (Baughman e Hovey, 2006; Breggin, 2008a; Whitely, 2010). Como todos os outros transtornos psiquiátricos, não há evidências de que tenha uma causa biológica (Moncrieff, 2007a). Com relação às três categorias comportamentais do TDAH de hiperatividade, impulsividade e desatenção, às vezes esses comportamentos podem fazer parte de comportamentos típicos da infância. Outras vezes, podem resultar de salas de aula chatas e mal disciplinadas, falta de habilidades educacionais de nível escolar, problemas emocionais gerados por problemas em casa ou na escola, questões relacionadas à pobreza, como fome ou má nutrição, ou insônia e fadiga e uma variedade de doenças crônicas, incluindo diabetes e traumatismo craniano (por exemplo, concussões esportivas) (Breggin e Breggin, 1998). Na minha prática clínica, todas essas causas têm sido evidentes.(12)

Breggin não está sozinho em suas conclusões sobre o TDAH. Thomas Armstrong escreveu sobre esse assunto em seu livro, The Myth of the ADHD Child (O Mito da Criança com TDAH ). (13) Apoiando essa pesquisa está o trabalho de um médico israelense, Ophir Yaakov, ADHD is Not an Illness and Ritalin Is Not a Cure: A Comprehensive Rebuttal of the (Alleged) Scientific Consensus (O TDAH não é uma doença e a Ritalina não é uma cura: uma refutação abrangente do (alegado) consenso científico ). (14) O título de seu trabalho diz tudo. Rotinas estruturadas e disciplina, em vez de intervenções farmacêuticas, são suficientes para que crianças hiperativas naveguem pela vida com sucesso.

Transtorno bipolar

A experiência dos altos e baixos da vida em um período condensado de tempo é rotulada como “transtorno bipolar”. Antes do lítio e de outras intervenções médicas, aqueles que sofriam dessa condição eram poucos em número e, em grande parte, se recuperavam por conta própria, passando a levar uma vida normal. Mas hoje, o diagnóstico aumentou exponencialmente, em parte devido à expansão dos diagnósticos de “doença mental” e às drogas destrutivas que são usadas para tratar a condição.(15) Além disso, o uso de substâncias ilegais como maconha e outros estimulantes comprovadamente induzem mania e melancolia.

Inicialmente, o lítio era usado para tratar transtorno bipolar. Mas ele deixava os pacientes piores do que os havia encontrado: “não há evidências suficientes de que o lítio tenha um efeito benéfico, que há indicações de que ele seja ineficaz na perspectiva de longo prazo do transtorno bipolar e que ele é conhecido por estar associado a várias formas de dano.”(16) O uso de antidepressivos se seguiu. Mas estudo após estudo mostra que essas drogas só pioram as coisas.(17)

Esquizofrenia

Esquizofrenia significa “mente dividida”, significando um cisma no modo de pensar de uma pessoa que a torna incapaz de distinguir entre realidade e fantasia. Cunhada no início do século XX, acreditava-se que a esquizofrenia estava enraizada principalmente na genética. Essa crença levou a consequências trágicas, como a esterilização de indivíduos com a condição na Alemanha nazista. No entanto, nenhuma conexão biológica pode ser estabelecida para essa condição: “Ainda assim, apesar de toda a pesquisa intensa em universidades e das gigantescas empresas farmacêuticas (Big Pharma), e apesar dos enormes avanços na genética, os genes e a bioquímica que se acredita causarem esquizofrenia e depressão permanecem elusivos.”(18) Em outras palavras, não há remédio para tratar essa “condição mental”. Essa afirmação é apoiada pelo fato de que a maioria dos pacientes “esquizofrênicos” se recuperou sem intervenção médica antes da chegada do Thorazine, o medicamento popular usado para “tratar” esquizofrenia. Se alguma coisa, Thorazine e outras drogas neurolépticas pioram os pacientes, os tornam viciados e propensos a episódios recorrentes de comportamento incontrolável.(19) Essas drogas são o caso clássico de quando a cura é pior do que a doença. Como Whitaker conclui, “Desde a chegada de Thorazine, a taxa de incapacidade devido a doença psicótica aumentou quatro vezes em nossa sociedade.”(20)

Mesmo que esses medicamentos possam aliviar alguns sintomas agudos em curto prazo, assim como o Tylenol ajudaria um paciente com câncer a lidar com uma dor de cabeça, os dados de longo prazo sobre a eficácia dos medicamentos no tratamento da esquizofrenia são inexistentes. Como o professor de psiquiatria da Universidade de Montreal, Emmanuel Stip, observa a respeito do tratamento da esquizofrenia com neurolépticos, “Não se pode negar que atualmente não há evidências convincentes sobre o assunto, onde ‘longo prazo’ está em questão.”(21)

Depressão

A depressão é um sentimento prolongado e intenso de tristeza e melancolia. Embora as pessoas tenham experimentado esses sentimentos ao longo da história, foi somente na década de 1960 que a depressão foi associada a um desequilíbrio químico no cérebro. Essa teoria sugere que baixos níveis de serotonina contribuem para a depressão e que os antidepressivos podem ajudar a aliviar os sintomas aumentando os níveis de serotonina no cérebro. As empresas farmacêuticas aproveitaram essa teoria altamente especulativa e a anunciaram como um fato médico para ganho financeiro. No entanto, em uma meta-análise recente de evidências para a teoria do desequilíbrio químico, os cientistas fizeram a seguinte descoberta nada surpreendente: “Esta revisão sugere que o enorme esforço de pesquisa baseado na hipótese da serotonina não produziu evidências convincentes de uma base bioquímica para a depressão. Isso é consistente com pesquisas sobre muitos outros marcadores biológicos. Sugerimos que é hora de reconhecer que a teoria da serotonina da depressão não é empiricamente comprovada.”(22) A nobre mentira do desequilíbrio químico foi desacreditada. A morte da teoria também deve significar a morte dos antidepressivos.

TEPT

Quando enfrentamos eventos que ameaçam a vida, é natural evitar reviver essas memórias traumáticas. Essas experiências remodelam profundamente nossas respostas a desafios futuros, um fenômeno rotulado como Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT). No entanto, chamá-lo de transtorno é absurdo, semelhante a rotular o luto ou a culpa como patológicos. É perfeitamente normal evitar memórias dolorosas — é um aspecto fundamental da resiliência humana, não uma condição médica. Até mesmo o presidente da força-tarefa do DSM-IV, Dr. Allen Frances, admite que “o diagnóstico de TEPT é impreciso porque se baseia exclusivamente no autorrelato da própria pessoa — não há teste laboratorial ou medida objetiva.”(23)

E a medicação para essa “doença” não é muito eficaz, como Frances continua dizendo: “TEPT é uma moda passageira que não foi muito instigada pelas empresas farmacêuticas. Elas evitam fazer propaganda porque os medicamentos não são muito eficazes e temem o risco de má publicidade quando as coisas não vão bem em pacientes com visibilidade tão alta.”(24) Se alguma coisa, os antidepressivos foram associados a uma taxa maior de suicídios.(25)

Um estudo recente descobriu que a maioria dos veteranos que cometem suicídio não foram diagnosticados com uma “doença mental”, mas sim exibiram comportamentos externalizantes como agressão, impulsividade, ações de violação de regras e abuso de substâncias.(26) Muitos deles sentem culpa de sobrevivente, um profundo sentimento de arrependimento e vergonha por terem sobrevivido a uma vítima, o que muitos outros não conseguiram.(27) Essas são questões que não podem ser medicalizadas, mas são melhor abordadas por meio de aconselhamento bíblico e apoio no curso normal da vida.

Fatores que contribuem para o sobrediagnóstico

Vários fatores contribuem para o sobrediagnóstico. As empresas farmacêuticas desempenham um papel ao comercializar medicamentos diretamente aos consumidores e influenciar práticas de diagnóstico. Além disso, incentivos financeiros em sistemas de saúde podem incentivar diagnósticos que levam a maiores taxas de reembolso. Marcia Angell, da Harvard Medical School, descobriu que em Minnesota e Vermont, “psiquiatras receberam mais dinheiro [de empresas farmacêuticas] do que médicos de qualquer outra especialidade”. (28) É difícil não imaginar que o mesmo seja verdade em outras partes do país.

Navegando pela vida biblicamente

Defender tratamento médico para comportamentos morais é tão prejudicial quanto condenar condições médicas como falhas morais. Isso confunde as linhas entre diferentes reinos da realidade, levando à disfunção social. A psiquiatria pisa nos calos de ministros, pastores, conselheiros e congregantes. Como Szasz observou, “A atividade psiquiátrica é médica apenas no nome. Na maior parte, os psiquiatras estão envolvidos em tentativas de mudar o comportamento e os valores de indivíduos, grupos, instituições e, às vezes, até mesmo de nações. Portanto, a psiquiatria é uma forma de engenharia social. Deve ser reconhecida como tal.”(29)

A vida é repleta de desafios — medo, tristeza, decepção — tudo parte da condição humana. E navegar pela vida é difícil. A fragmentação das famílias em nossa sociedade preparou nossos filhos para o fracasso em superar esses desafios. Precisamos de mães e pais, irmãos e irmãs, avós e avôs, amigos e mentores e professores e conselheiros, e todos que podem nos ensinar como desenvolver habilidades para viver a vida. Mas com a sociedade entrando em colapso ao nosso redor, ainda há esperança? Os cristãos podem enfrentar a vida sem psicofármacos?

Jesus oferece insights profundos sobre como navegar nas complexidades do sofrimento humano. Em João 13-16 , testemunhamos Jesus preparando Seus discípulos para a pior noite de trauma e medo que alguém já experimentou. Nada poderia ser tão traumático quanto perder Cristo. Esta foi a noite de Sua traição antes do dia em que Ele foi crucificado. Os discípulos estavam envolvidos em decepção, tristeza, incerteza e pavor, confrontados com a realidade devastadora de perder seu Senhor. Ele era tudo para eles. Eles abandonaram tudo — família, amigos, carreiras e ambições pessoais — para segui-Lo. Eles abandonaram seus próprios planos e conforto, mesmo quando Ele disse: “As raposas têm covis e as aves do céu têm ninhos, mas o Filho do Homem não tem onde reclinar a cabeça” ( Mateus 8:20 ). Eles O seguiram mesmo quando isso lhes custou suas famílias ( Lucas 14:26 ). Eles seguiram Aquele que foi rejeitado pela elite de sua nação: educadores religiosos, políticos e muito mais. Ele foi desprezado e rejeitado, e eles se tornaram párias sociais. Eles ficaram somente com Ele. Eles tinham apenas um Mestre que providenciava tudo, interpretando o mundo e a vida para eles. Ele revelou Deus a eles, ensinando lições teológicas profundas diariamente a partir das ilustrações mais simples. Ele revelou a condição do coração humano, exibindo graça, bondade, misericórdia, gentileza, retidão, justiça e santidade. Ele proveu comida quando necessário, protegeu e abrigou-os. Eles não tinham outro. Eles incorporaram o que Paulo disse: “Porque para mim o viver é Cristo” ( Filipenses 1:21 ).

Por que eles abraçaram um caminho tão custoso? Por que eles colocaram todos os ovos na mesma cesta? Porque eles acreditavam que Jesus era o Messias, o Rei tão esperado que inauguraria Seu reino e cumpriria todas as promessas do Antigo Testamento para Israel e o mundo. Eles estavam seguindo o verdadeiro Rei, antecipando a glória de Seu reino. Nenhum sacrifício era grande demais para tal recompensa — até que Ele anunciou sua partida. E Ele disse isso repetidamente:

“Desde então começou Jesus a mostrar aos seus discípulos que era necessário que ele fosse a Jerusalém, e padecesse muitas coisas dos anciãos, dos principais sacerdotes e dos escribas, e fosse morto, e ressuscitasse ao terceiro dia. E Pedro, tomando-o à parte, começou a repreendê-lo, dizendo: Senhor, isso nunca te acontecerá. Mas, voltando-se, disse a Pedro: Para trás de mim, Satanás, tu és para mim uma pedra de tropeço, porque não pensas nas coisas de Deus, mas nas dos homens.” ( Mateus 16:21-23 )

E, estando eles reunidos na Galileia, disse-lhes Jesus: O Filho do Homem será entregue nas mãos dos homens, e matá-lo-ão, e ao terceiro dia ressuscitará. E eles ficaram profundamente contristados. ( Mateus 17:22-23 )

E, quando Jesus estava para subir a Jerusalém, chamou à parte os doze discípulos e, no caminho, disse-lhes: Eis que subimos a Jerusalém, e o Filho do Homem será entregue aos principais sacerdotes e aos escribas, e eles o condenarão à morte, e o entregarão aos gentios para que dele escarneçam, e o açoitem, e o crucifiquem; e ao terceiro dia ressuscitará. ( Mateus 20:17-19 ).

Esta revelação chocante os deixou abalados, mergulhando-os em profunda angústia mental. Jesus, a quem Isaías chamou de “Maravilhoso Conselheiro” ( Is 9:6 ), que como Deus sabe o que está na mente de cada pessoa ( João 2:25 ), os exortou a pararem de se perturbar ( João 14:27 ). O verbo grego para perturbado é tarasso , que significa estar agitado, afligido com tristeza, terror, medo ou ansiedade. Jesus emitiu uma ordem: “Parem de se perturbar.” Como? Crendo em Deus e Nele: “Creiam em Deus, creiam também em Mim” ( João 14:1 ). Jesus reiterou este imperativo: “Não se turbe o vosso coração” ( João 14:27 ) e concluiu Seu discurso no cenáculo com a garantia: “Neste mundo vocês terão aflições, mas tenham coragem! Eu venci o mundo” ( João 16:33 ). Crer Nele é confiar em Suas promessas, promessas que permeiam Seu discurso naquela noite. Ele é suficiente para cada tristeza, decepção e medo, todos os quais são superados pela força de Suas promessas. E quais são essas promessas?

1. Jesus afirma seu amor

À medida que a festa da Páscoa se aproximava, Jesus, plenamente consciente de que Sua hora de partir deste mundo havia chegado, demonstrou a profundidade de Seu amor inabalável por Seus discípulos. Ele os amou “até o fim”, significando a expressão máxima de Seu compromisso e afeição ( João 13:1 ).

2. Promessa do Céu

Jesus ofereceu profunda segurança aos Seus discípulos atribulados, prometendo-lhes uma morada eterna na casa de Seu Pai. Ele declarou: “Na casa de Meu Pai há muitas moradas… Vou preparar-vos lugar.” Por esta promessa, Jesus abordou e dissipou o medo supremo da morte, afirmando o lugar seguro dos discípulos na morada celestial ( João 14:1-3 ).3.

3. Obras Maiores Através dos Crentes

Jesus transmitiu uma promessa impressionante aos Seus discípulos, assegurando-lhes que aqueles que cressem Nele realizariam obras ainda maiores. Esta promessa, cumprida através da propagação milagrosa do evangelho e dos atos poderosos realizados pelos apóstolos pós-Pentecostes, ressalta o impacto expansivo e duradouro do ministério deles ( João 14:12 ).

4. Certeza de Orações Atendidas

Jesus prometeu a eficácia das orações oferecidas em Seu nome, assegurando que tais petições glorificariam o Pai. Ele declarou: “Tudo o que pedirdes em Meu nome, isso farei, para que o Pai seja glorificado no Filho” ( João 14:13-14 ). Essa garantia é reforçada pela afirmação do apóstolo Paulo em Filipenses 4:19 , onde ele fala de Deus suprindo cada necessidade de acordo com Suas riquezas em glória.

5. Dom do Espírito Santo

Jesus prometeu o advento de outro Ajudador, o Espírito da verdade, que habitaria com os crentes para sempre. Este divino Paráclito não apenas acompanharia, mas também habitaria os fiéis, fornecendo orientação e apoio perpétuos ( João 14:16-17 ).

6. Conhecimento da Verdade

O Espírito Santo, identificado como o Espírito da verdade, residiria dentro dos crentes, ensinando-lhes todas as coisas e lembrando-os dos ensinamentos de Jesus. Além disso, o Espírito revelaria eventos futuros, glorificando Jesus ao revelar Suas verdades profundas e guiando os crentes a toda a verdade ( João 14:17 , 26 ; 16:13 ).

7. Paz de Cristo

Jesus legou Sua paz única aos Seus discípulos, uma paz distinta da paz passageira do mundo. Ele os exortou a não se preocuparem ou temerem, mesmo em meio à tribulação, pois Ele havia vencido o mundo ( João 14:27 ; 16:33 ). Essa paz é uma tranquilidade profunda enraizada na confiança no Pai.

8. Frutificação em Cristo

Jesus é a videira verdadeira, com os crentes como os ramos. Aqueles que permanecem nele dariam muito fruto, significando uma vida de significado eterno e produtividade divina ( João 15:5 ).

9. Refinamento da Perseguição

Jesus preveniu Seus discípulos sobre o ódio e a perseguição inevitáveis do mundo, pois eles não são do mundo. Ele enfatizou que tais provações servem a um propósito refinador e santificador, purificando a fé dos crentes ( João 15:18-20 ; cf. Tiago 1:2-4 ).

10. Alegria em Cristo

Jesus expressou Seu desejo de que Seus discípulos experimentassem alegria completa, uma alegria que está enraizada em Suas promessas e presença. Essa plenitude de alegria é uma marca registrada da vida cristã, reforçada pela exortação de Paulo de se alegrar sempre no Senhor ( João 15:11 ; 16:24 ; cf. Fil 4:4 ).

A vida do apóstolo Paulo é um profundo testamento do poder de abraçar as promessas de Cristo. Das profundezas escuras e opressivas da prisão romana onde Paulo estava confinado pela causa de Cristo, ele escreve: “Aprendi a estar contente em qualquer circunstância em que me encontre” ( Fp 4:11 ). Esse contentamento notável, expresso em meio a condições tão terríveis, é a forma mais clara de fé e adoração. A serenidade de Paulo não nasceu de suas circunstâncias, mas de sua firme esperança em Cristo e em Suas promessas. Parece que Paulo extraiu profundamente das promessas que Jesus fez a Seus discípulos no cenáculo (Jo 13-16 ). Para Paulo, a verdade mais crítica era sua certeza de ser amado por seu Senhor ( Gl 2:20 ) — uma realidade ressaltada pelas promessas surpreendentes dadas por Jesus.

A promessa do céu ( Filipenses 3:20-21 )
A promessa de alegria ( Fp 4:4 )
A promessa de oração respondida (4:6)
A promessa de paz ( Fp 4:7 )
A promessa da verdade (4:8-9)
A promessa de proteção no sofrimento (4:12-14)
A promessa do Espírito Santo (4:13)
A promessa de suprimento total para cada necessidade (4:19)
Tudo para a glória de Deus (4:20)

Paulo serve como um modelo exemplar para os cristãos que enfrentam os desafios e traumas da vida. Ele suportou inimizades pessoais, calúnias e fofocas de falsos líderes da igreja. Ele até enfrentou tortura física com risco de vida por outros. Relatando suas provações, ele diz: “Eles são ministros de Cristo? — Falo como se estivesse louco — eu ainda mais; em trabalhos muito maiores, em prisões muito maiores, em espancamentos sem número, em perigo frequente de morte. Cinco vezes recebi dos judeus quarenta chicotadas menos uma. Três vezes fui espancado com varas, uma vez fui apedrejado, três vezes sofri naufrágio — uma noite e um dia passei no abismo. Tenho estado em viagens frequentes, em perigos de rios, perigos de salteadores, perigos dos meus compatriotas, perigos dos gentios, perigos na cidade, perigos nos lugares desolados, perigos no mar, perigos entre falsos irmãos. Tenho estado em trabalho e dificuldades, em muitas noites sem dormir, em fome e sede, muitas vezes faminto, com frio e sem roupas suficientes. Além dessas coisas externas, há a pressão diária sobre mim de preocupação por todas as igrejas. Quem é fraco sem que eu seja fraco? Quem é feito tropeçar sem a minha ardente preocupação?” ( 2 Co 11:23-29 ).

Claramente, o sofrimento de Paulo foi extraordinário, tanto que o leva a falar como se estivesse louco no versículo 23. O termo grego ali é paraphroneō , que significa literalmente “estar fora de si”, uma palavra composta semelhante a esquizofrenia. Psiquiatras modernos diagnosticariam Paulo com uma miríade de “doenças mentais” por todas as coisas que ele suportou. Mas como ele conseguiu passar pela vida? Ele se afundou em sua tristeza? Ele se voltou para pharmakeia ?

Paulo aprende que a graça de Deus lhe basta, pois o poder se aperfeiçoa na fraqueza ( 2 Co 12:9 ). Ele até se vangloria de sua fraqueza para que o poder de Cristo habite nele. Não apenas isso, mas ele também aprende a se contentar com as fraquezas, “com as injúrias, com as angústias, com as perseguições e as privações, por amor de Cristo; porque quando estou fraco, então sou forte” ( 2 Co 12:10 ). E como já vimos, Paulo pode dizer do calabouço mais escuro que pode fazer todas as coisas por meio de Cristo que o fortalece ( Fp 4:13 ). O contentamento em Cristo e em Suas promessas permitiu que Paulo enfrentasse sofrimento e fraqueza incomensuráveis. Podemos ter a mesma confiança na suficiência de Cristo e em Suas promessas nas Escrituras.

Ao seguir o exemplo do apóstolo Paulo e abraçar essas promessas de Cristo, encontramos o consolo e a força necessários para suportar a vida na Terra. Esta é a maneira para todos os crentes enfrentarem as dificuldades da vida. Paulo suportou sofrimentos inimagináveis e ainda assim encontrou contentamento e força em Cristo, demonstrando que o poder de Deus é aperfeiçoado em nossa fraqueza. Além disso, Jesus oferece o céu na Terra para os crentes perseverarem nas dificuldades da vida. Essas garantias nos guiam através do medo, tristeza, pesar, culpa e incerteza, lembrando-nos de nosso lar eterno e do poder da oração.

Devemos rejeitar a confiança em diagnósticos psiquiátricos e medicamentos que buscam anestesiar nossas mentes em vez de transformar nossos corações. Em vez disso, devemos cultivar uma profunda confiança nas Escrituras e na suficiência de Cristo, que sozinho fornece o verdadeiro remédio para o sofrimento humano. Ao levar nossos pensamentos cativos para Cristo e abraçar Suas promessas, podemos navegar pelos desafios da vida com resiliência e esperança, livres do cativeiro de produtos químicos.

Cuidado da alma, não psiquiatria

Nos círculos evangélicos contemporâneos, o papel do pastor mudou drasticamente. Palestrantes motivacionais de tênis tomaram o lugar de pastores dedicados, muitas vezes reduzindo o papel pastoral ao de um artista, uma personalidade da mídia ou um líder corporativo. Essa tendência é um grave afastamento do mandato bíblico para pastores, que são chamados para serem pastores de Deus, não exibicionistas. Como 1 Pedro 5:2 nos lembra, somos subpastores de Cristo, encarregados do cuidado e nutrição de Seu rebanho.

As Escrituras são claras sobre as responsabilidades do ministério pastoral.

Mas nós nos mostramos gentis entre vocês, como uma mãe que amamenta carinhosamente seus próprios filhos. Dessa forma, tendo carinho por vocês, tivemos o prazer de compartilhar com vocês não somente o evangelho de Deus, mas também as nossas próprias vidas, porque vocês se tornaram amados por nós. Pois vocês se lembram, irmãos, do nosso trabalho e fadiga, como, trabalhando noite e dia para não sermos pesados a nenhum de vocês, lhes pregamos o evangelho de Deus. Vocês são testemunhas, e Deus também, de quão piedosa, justa e irrepreensivelmente nos comportamos para com vocês, os crentes; assim como vocês sabem de que maneira estávamos exortando, encorajando e testificando a cada um de vocês, como um pai a seus próprios filhos, para que vocês andassem de maneira digna de Deus, que os chama para o seu próprio reino e glória ( 1 Ts 2:7-12 )

E nós vos exortamos, irmãos, a que admoesteis os indisciplinados, consoleis os desanimados, ampareis os fracos e sejais pacientes para com todos. ( 1 Tessalonicenses 5:14 )

E eu, irmãos, quando fui ter convosco, não fui com sublimidade de palavra ou de sabedoria, anunciando-vos o testemunho de Deus; porque nada me propus saber entre vós, senão a Jesus Cristo, e este crucificado. E eu estive convosco em fraqueza, e em temor, e em grande tremor; e a minha palavra, e a minha pregação não consistiram em palavras persuasivas de sabedoria, mas em demonstração do Espírito e de poder; para que a vossa fé não se apoiasse na sabedoria dos homens, mas no poder de Deus. ( 1 Co 2:1-5 )

As palavras de Paulo nesses textos ressaltam a importância do cuidado gentil e nutritivo, fundamentado no poder e na sabedoria de Deus, em vez da eloquência ou sabedoria humana. Os pastores estão no negócio do cuidado da alma, como Paulo apaixonadamente expressou em Gálatas 4:19 , “Meus filhos, por quem de novo estou sofrendo até que Cristo seja formado em vocês” e Colossenses 1:28 , “a ele nós anunciamos, admoestando a todo homem e ensinando a todo homem com toda a sabedoria, para que apresentemos todo homem completo em Cristo.” Efésios 4 elabora ainda mais sobre o papel pastoral em equipar os santos para a obra do ministério e edificar o corpo de Cristo: “E ele mesmo concedeu alguns como apóstolos, e alguns como profetas, e alguns como evangelistas, e alguns como pastores e mestres, com vistas ao aperfeiçoamento dos santos para a obra do ministério, para edificação do corpo de Cristo, até que todos cheguemos à unidade da fé, e ao pleno conhecimento do Filho de Deus, à maturidade, à medida da estatura da plenitude de Cristo” ( Ef 4:11-13 ). Cuidar das almas não é negociável no ministério. Como o autor do livro de Hebreus afirma, os pastores são aqueles que “zelam por suas almas” ( Hebreus 13:17 ).

Entregar almas em dificuldades a psiquiatras e farmacêuticos em vez de fornecer cuidado pastoral é uma forma de negligência pastoral. Por definição, os pastores são os pastores do rebanho de Deus, um papel historicamente enraizado no coração e na alma do ministério pastoral — cuidado da alma. Como Richard Baxter enfatizou, “Um ministro não deve ser meramente um pregador público, mas ser conhecido como um conselheiro para suas almas, como o médico é para seus corpos, e o advogado para seus bens: para que cada homem que esteja em dúvidas e dificuldades, possa trazer seu caso a ele para resolução.” No mundo evangélico de hoje, onde os pastores frequentemente se veem como chefes corporativos, esse aspecto essencial do ministério pastoral é cada vez mais negligenciado.

O modelo para o cuidado pastoral é encontrado no grande Pastor, nosso Senhor, conforme descrito no Salmo 23. Aqui, aprendemos a arte de pastorear: liderar, prover, restaurar, guiar, proteger e confortar o rebanho. O papel do pastor também é profundamente ilustrado em João 10 , onde Jesus se descreve como o bom pastor que dá a vida pelas ovelhas. Não há terceirização do ministério pastoral para psiquiatras ou quaisquer outros profissionais. A grande tragédia de entregar o rebanho de Deus à psiquiatria não pode ser exagerada.

Os pastores devem reivindicar seu papel dado por Deus como pastores de almas, fornecendo o cuidado espiritual e a orientação que suas congregações desesperadamente precisam. Esta não é uma tarefa que pode ser entregue a qualquer outra pessoa. É a própria essência do ministério pastoral, modelado perfeitamente por nosso Senhor, o grande Pastor, como lemos no Salmo 23 .

Yahweh é meu pastor, nada me faltará.
Ele me faz deitar em pastos verdejantes; Ele me guia ao lado de águas tranquilas.
Ele restaura minha alma; Ele me guia nas veredas da justiça por amor do seu nome.
Ainda que eu ande pelo vale da sombra da morte, não temerei mal algum, porque tu estás comigo; a tua vara e o teu cajado me consolam.
Preparas uma mesa perante mim na presença dos meus inimigos; unges a minha cabeça com óleo; o meu cálice transborda.
Certamente a bondade e a benignidade me perseguirão todos os dias da minha vida, e habitarei na casa de Yahweh para sempre.

Português 1 Thomas Szasz, “A doença mental ainda é um mito”, Society 31 , n.º 4 (1994): 36.
2 Thomas S. Szasz, O mito da doença mental: fundamentos de uma teoria da conduta pessoal , revisado (Nova York: Harper Perennial, 1974), x–xi.
3 https://www.paulminotmd.com/
4 Robert Whitaker, Anatomia de uma epidemia: balas mágicas, medicamentos psiquiátricos e o aumento surpreendente da doença mental na América (Nova York: Crown Publishers, 2010), 42–46.
5 Whitaker, 47.
6 Daniel J. Carlat, Desequilibrado: o problema com a psiquiatria — as revelações de um médico sobre uma profissão em crise (Nova York: Free Press, 2010). Português
7 Irving Kirsch, The Emperor’s New Drugs: Exploding the Antidepressant Myth (Nova York, NY: Basic Books, 2010).
8 Peter R. Breggin, “The Rights of Children and Parents In Regard to Children Receiving Psychiatric Diagnoses and Drugs” (Os direitos das crianças e dos pais em relação a crianças que recebem diagnósticos psiquiátricos e medicamentos), Children & Society 28, n.º 3 (2014): 234, https://doi.org/10.1111/chso.12049.
9 Abigail Shrier, Bad Therapy: Why the Kids Aren’t Growing Up (Nova York: Sentinel, 2024), 20.
10 Allen Frances, Saving Normal: An Insider’s Revolt against out-of-Control Psychiatric Diagnosis, DSM-5, Big Pharma, and the Medicalization of Ordinary Life (Nova York, NY: William Morrow, 2013).
11 Luise Kazda et al., “Overdiagnosis of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents: A Systematic Scoping Review,” JAMA Network Open 4 , n.º 4 (12 de abril de 2021).
12 Breggin, “The Rights of Children and Parents In Regard to Children Receiving Psychiatric Diagnoses and Drugs,” 231.
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14 Yaakov Ophir, ADHD Is Not an Illness and Ritalin Is Not a Cure: A Comprehensive Rebuttal of the (Alegadamente) Consenso Científico (Hackensack, NJ: World Scientific, 2022).
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17 Whitaker, Anatomia de uma epidemia , 185–88. Veja também Joanna Moncrieff, O mito da cura química: uma crítica ao tratamento medicamentoso psiquiátricoPortuguês (Basingstoke, Hampshire: Palgrave Macmillan, 2009), 174ff.
18 Richard C. Lewontin, Steven PR Rose e Leon J. Kamin, Não em nossos genes: biologia, ideologia e natureza humana (Chicago, IL: Haymarket Books, 2017), xii–xiii.
19 Whitaker, Anatomia de uma epidemia , 92–108.
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21 Emmanuel Stip, “Feliz aniversário, neurolépticos! 50 anos depois: La Folie Du Doute”, European Psychiatry 17 , n.º 3 (maio de 2002): 117.
22 Joanna Moncrieff et al., “A teoria da serotonina na depressão: uma revisão sistemática abrangente das evidências”, Molecular Psychiatry 28 , n.º 1 (maio de 2002): 117. Português 8 (agosto de 2023): 3254.
23 Frances, Saving Normal , 159.
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26 Alan C. Swann et al., “Risco de suicídio em uma amostra nacional de VA: papéis do diagnóstico psiquiátrico, regulação do comportamento, uso de substâncias e tabagismo”, The Journal of Clinical Psychiatry 83, nº 3 (6 de junho de 2022).
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